As análises clínicas são um meio complementar de diagnóstico importante, com um papel fundamental na avaliação do estado de saúde, na prevenção e no diagnóstico de doenças, bem como na monitorização da eficácia de tratamentos. O hemograma é um dos exames prescritos com maior frequência. O que é? Para que serve o hemograma? Como interpretar os resultados?
O que é um hemograma?
Um hemograma é uma análise ao sangue. Um profissional de saúde recolhe uma amostra de sangue de uma veia de um dos braços do paciente, utilizando uma agulha pequena. Deve ser recolhida apenas uma pequena quantidade de sangue para um tubo de ensaio.
Após a recolha, a amostra segue para o laboratório, onde será analisada. Segundo um texto da Federação Nacional dos Prestadores de Cuidados de Saúde (FNS), “esta análise avalia todos os componentes celulares presentes no sangue”.
Identifica e caracteriza “o número de glóbulos vermelhos (hemácias ou eritrócitos) e a hemoglobina (proteína que confere o vermelho ao sangue e que está localizada no interior dos eritrócitos)”, o número de glóbulos brancos (ou leucócitos) e de plaquetas.
Os glóbulos vermelhos “são importantes para transportar oxigénio e combater a anemia e a fadiga”, explica-se num texto publicado no site da Stanford Medicine. A hemoglobina, no hemograma, “mede a capacidade de transporte de oxigénio dos glóbulos vermelhos”.
Já os glóbulos brancos “combatem as infeções”, por isso, um aumento do número de glóbulos brancos “pode indicar a presença de uma infeção” e “níveis reduzidos podem indicar certas doenças reumáticas ou uma reação à medicação”, lê-se no mesmo texto.
As plaquetas “impedem que o corpo sangre e fique com hematomas com facilidade”. Este exame é normalmente realizado “para verificar a existência de uma infeção no sangue”.
Para que serve este exame?
O hemograma é frequentemente prescrito como exame de rotina ou para monitorizar a saúde geral.
Também é utilizado para monitorizar a eficácia de um tratamento ou diagnosticar ou acompanhar uma condição que possa afetar as contagens das células sanguíneas, “tais como infeções, anemia, distúrbios do sistema imunitário e cancros do sangue”, sublinha-se num texto do MedlinePlus (um site de informação sobre saúde que pertence aos Institutos Nacionais da Saúde dos Estados Unidos).
Como interpretar os resultados?
No relatório com os resultados, estão disponíveis duas colunas: uma com um intervalo de referência e outra com os resultados do paciente.
Se os resultados estiverem dentro do intervalo de referência, são considerados normais. Se foram superiores ou inferiores, são considerados resultados anormais. O intervalo de referência pode depender do laboratório onde se realizam as análises ao sangue.
Um hemograma fornece “informações gerais que podem dar aos médicos pistas sobre possíveis problemas de saúde”, aponta-se num texto da Canadian Cancer Society.
Se algum dos valores estiver anormal, isso nem sempre significa que tenha uma condição médica que necessite de tratamento, por isso é que os resultados devem ser avaliados pelo médico que o acompanha.
Um médico familiarizado com o historial clínico da pessoa em questão “é a pessoa mais indicada para explicar os resultados do hemograma e o que estes significam”, salienta-se no mesmo texto.
Os valores podem não estar nos níveis adequados por inúmeras razões. Por exemplo, valores anormais de glóbulos vermelhos e hemoglobina “podem ser um sinal de desidratação, anemia, doença cardíaca ou falta de ferro no organismo”, refere-se no texto do MedlinePlus.
Por outro lado, valores baixos de glóbulos brancos podem ser “um sinal de uma doença autoimune, de uma doença da medula óssea ou de cancro” e níveis altos podem indicar infeção ou uma reação a um medicamento.
Os resultados também podem não indicar um problema de saúde, mesmo que os níveis não sejam os adequados. “A alimentação, o nível de atividade física, os medicamentos, o período menstrual, a ingestão insuficiente de água e outros fatores podem afetar os resultados”.
Após a entrega e a análise dos resultados, o médico pode recomendar mais exames, procedimentos, acompanhamento ou tratamento.

